സിഡ്‌നി ആസ്ഥാനമായുള്ള ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റും കോൺകോർഡ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഹെമറ്റോളജി ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് യൂണിറ്റിന്റെ ഡയറക്ടറുമായ ഡോ. നിക്കോൾ വോങ് ഡൂ, ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ചില പ്രധാന വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.
ഈ വീഡിയോ സൃഷ്ടിച്ചത് 2023 മാർച്ചിലാണ്
നിങ്ങളുടെ ബി-സെൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ (ബി-സെല്ലുകൾ) മനസ്സിലാക്കുന്നു
FL മനസിലാക്കാൻ, നിങ്ങളുടെ ബി-സെൽ ലിംഫോസൈറ്റുകളെ കുറിച്ച് അൽപ്പം അറിഞ്ഞിരിക്കണം.
ബി-സെൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ:
- ഒരു തരം വെളുത്ത രക്താണുക്കളാണ്
- നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ അണുബാധകളോടും രോഗങ്ങളോടും പോരാടുക.
- നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്ന അണുബാധകൾ ഓർക്കുക, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും അതേ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് അതിനെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായും വേഗത്തിലും നേരിടാൻ കഴിയും.
- നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ (എല്ലുകളുടെ നടുവിലുള്ള സ്പോഞ്ച് ഭാഗം) നിർമ്മിക്കപ്പെട്ടവയാണ്, എന്നാൽ സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹയിലും ലിംഫ് നോഡുകളിലും വസിക്കുന്നു. ചിലത് നിങ്ങളുടെ തൈമസിലും രക്തത്തിലും വസിക്കുന്നു.
- അണുബാധയെയോ രോഗത്തെയോ ചെറുക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തേക്കും സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയും.
നിങ്ങളുടെ ബി-കോശങ്ങൾ അർബുദമാകുമ്പോൾ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) വികസിക്കുന്നു
നിങ്ങളുടെ ചില ബി-സെൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ വിളിക്കുമ്പോൾ FL വികസിക്കുന്നു ഫോളികുലാർ സെന്റർ ബി-കോശങ്ങൾ ക്യാൻസറായി മാറും. പാത്തോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ രക്തമോ ബയോപ്‌സിയോ നോക്കുമ്പോൾ, മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ, ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ ബി-സെല്ലുകളുടെയും വലിയ ബി-സെല്ലുകളായ സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെയും ഒരു മിശ്രിതം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് അവർ കാണും.
ഈ കോശങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി വളരുകയും അസാധാരണമാവുകയും ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മരിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ലിംഫോമ സംഭവിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് FL ഉള്ളപ്പോൾ ക്യാൻസർ B-കോശങ്ങൾ:
- അണുബാധകൾക്കും രോഗങ്ങൾക്കും എതിരെ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കില്ല.
- നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യമുള്ള ബി-ലിംഫോസൈറ്റ് സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കാണാനാകും.
- നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തും ലിംഫോമ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും വളരുന്നതിനും കാരണമാകും.
FL ആണ് സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന (ഇൻഡൊലന്റ്) ലിംഫോമ, ഈ ലിംഫോമയുടെ നിഷ്ക്രിയ സ്വഭാവം കാരണം ഇത് കൂടുതൽ വികസിത ഘട്ടമായിരിക്കുമ്പോൾ ഇത് പതിവായി കാണപ്പെടുന്നു. വിപുലമായ ഘട്ടം FL രോഗശമനമല്ല, എന്നാൽ ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം വർഷങ്ങളോളം രോഗ നിയന്ത്രണമാണ്. നിങ്ങളുടെ FL പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ, ചില ചികിത്സാരീതികളിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് സുഖപ്പെടുത്താം.
വളരെ ഇടയ്ക്കിടെ, ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) ആക്രമണാത്മക (വേഗതയിൽ വളരുന്ന) ബി-സെൽ ലിംഫോമയും ഉൾപ്പെടുന്ന കോശങ്ങളുടെ ഒരു മിശ്രിതം കാണിക്കും. പെരുമാറ്റത്തിലെ ഈ മാറ്റം കാലക്രമേണ സംഭവിക്കാം, അതിനെ 'പരിവർത്തനം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു'. രൂപാന്തരപ്പെട്ട FL എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇതുപോലെ കാണപ്പെടുകയും പെരുമാറുകയും ചെയ്യുന്നു ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL) അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ്വമായി, ബർകിറ്റിന്റെ ലിംഫോമ (BL).
ആർക്കാണ് ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) ലഭിക്കുന്നത്?
സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന (ഉദാസീനമായ) നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻസ് ലിംഫോമയുടെ (NHL) ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഉപവിഭാഗമാണ് FL. ഓരോ 2 പേരിൽ 10 പേർക്കും എഫ്എൽ ഉപവിഭാഗം ഉള്ള ഇൻഡൊലന്റ് ലിംഫോമകൾ ഉണ്ട്. 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്, സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ അൽപ്പം കൂടുതലാണ്.
പീഡിയാട്രിക് ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും യുവാക്കളിലും ഇത് സംഭവിക്കാം. മുതിർന്നവരുടെ ഉപവിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഇത് പെരുമാറുന്നു, പലപ്പോഴും സുഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
FL-ന്റെ കാരണമെന്താണെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് അറിയില്ല, എന്നാൽ വ്യത്യസ്ത അപകട ഘടകങ്ങൾ അത് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് കരുതുന്നു. FL-നുള്ള ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു:
- സെലിയാക് രോഗം, സ്ജോഗ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം, ല്യൂപ്പസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് (എച്ച്ഐവി) പോലുള്ള നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ
- കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് മുൻകൂർ കാൻസർ ചികിത്സ
- ലിംഫോമ ബാധിച്ച ഒരു കുടുംബാംഗം
*ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുള്ള എല്ലാ ആളുകളും FL വികസിപ്പിക്കില്ല, കൂടാതെ അത്തരം അപകട ഘടകങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാത്ത ചില ആളുകൾക്ക് FL വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) ഉള്ള രോഗിയുടെ അനുഭവം
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ (FL) ലക്ഷണങ്ങൾ
നിങ്ങൾ ആദ്യം FL രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. പലർക്കും രക്തപരിശോധനയോ സ്കാനിങ്ങോ മറ്റെന്തെങ്കിലും ശാരീരിക പരിശോധനയോ നടത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്തൂ. FL-ന്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയോ ഉറക്കമോ ആയ സ്വഭാവമാണ് ഇതിന് കാരണം.
നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, FL ന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഒരു പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ വളരുന്നത് തുടരുന്ന നിരവധി പിണ്ഡങ്ങൾ ആയിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലോ കക്ഷത്തിലോ ഞരമ്പിലോ അവ അനുഭവപ്പെടുകയോ കാണുകയോ ചെയ്യാം. ഈ മുഴകൾ വലുതാക്കിയ ലിംഫ് നോഡുകളാണ് (ഗ്രന്ഥികൾ), അവയിൽ വളരെയധികം കാൻസർ ബി-കോശങ്ങൾ വളരുന്നതിനാൽ വീർത്തതാണ്. അവ പലപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു.
ഈ ലിംഫ് നോഡുകൾ വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരും, ഇത് എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തേക്കും വ്യാപിക്കും
FL നിങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കും
- പ്ലീഹ
- തൈമസ്
- ശ്വാസകോശം
- കരൾ
- അസ്ഥികൾ
- മജ്ജ
- അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങൾ.
നിങ്ങളുടെ രക്തത്തെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവയവമാണ് നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹ. ഇത് നിങ്ങളുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഒരു അവയവമാണ്, അവിടെ നിങ്ങളുടെ ബി-കോശങ്ങൾ ജീവിക്കുകയും അണുബാധയെ ചെറുക്കാൻ ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ മുകളിലെ ഇടതുവശത്ത് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് കീഴിലും നിങ്ങളുടെ വയറിന് സമീപവുമാണ് (വയറു).
നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹ വളരെ വലുതാകുമ്പോൾ, അത് നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും നിങ്ങൾ അധികം ഭക്ഷണം കഴിച്ചില്ലെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് നിറഞ്ഞതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും.
നിങ്ങളുടെ തൈമസ് നിങ്ങളുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്. ഇത് ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു അവയവമാണ്, അത് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചെല്ലിന് തൊട്ടുപിന്നിൽ ഇരിക്കുന്നു. ചില ബി-കോശങ്ങളും ജീവിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ തൈമസിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ലിംഫോമയുടെ പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾ
FL ന്റെ പല ലക്ഷണങ്ങളും ആളുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ് ലിംഫോമയുടെ ഏത് ഉപവിഭാഗവും ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടാം:
- അസാധാരണമായ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നു (ക്ഷീണം)
- ശ്വാസം മുട്ടുന്നതായി തോന്നുന്നു
- ചൊറിച്ചിൽ തൊലി
- വിട്ടുമാറാത്ത അല്ലെങ്കിൽ തിരികെ വരുന്ന അണുബാധകൾ
- നിങ്ങളുടെ രക്തപരിശോധനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ
- കുറഞ്ഞ ചുവന്ന രക്താണുക്കളും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും
- ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്ത ധാരാളം ലിംഫോസൈറ്റുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ
- കുറഞ്ഞ വെളുത്ത കോശങ്ങൾ (ന്യൂട്രോഫിൽ ഉൾപ്പെടെ)
- ഉയർന്ന ലാക്റ്റിക് ആസിഡ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് (LDH) - ഊർജ്ജം ഉണ്ടാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം പ്രോട്ടീൻ. നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമയാൽ നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലേക്ക് LDH ഒഴുകും
- ഉയർന്ന ബീറ്റ-2 മൈക്രോഗ്ലോബുലിൻ - ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്ന ഒരു തരം പ്രോട്ടീൻ. ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലോ മൂത്രത്തിലോ സെറിബ്രൽ നട്ടെല്ല് ദ്രാവകത്തിലോ കാണാവുന്നതാണ്
- ബി-ലക്ഷണങ്ങൾ
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ രോഗം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും
ബാധിച്ച പ്രദേശം | ലക്ഷണങ്ങൾ |
കുടൽ - നിങ്ങളുടെ വയറും കുടലും ഉൾപ്പെടെ | ഛർദ്ദിയോടോ അല്ലാതെയോ ഓക്കാനം (നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ അസുഖം തോന്നുന്നു അല്ലെങ്കിൽ എറിയുന്നു) വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം (വെള്ളം അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ പൂവ്) ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുമ്പോൾ രക്തം അധികം കഴിച്ചില്ലെങ്കിലും വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നും |
കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (CNS) - നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും ഉൾപ്പെടെ | ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ മെമ്മറി മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ പിടികൂടി ബലഹീനത, മരവിപ്പ്, പൊള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കൈകളിലും കാലുകളിലും സൂചികൾ |
ചെവി | ശ്വാസം കിട്ടാൻ നെഞ്ച് വേദന ഒരു ഉണങ്ങിയ ചുമ |
മജ്ജ | ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത കോശങ്ങൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ കുറഞ്ഞ രക്തത്തിന്റെ അളവ് ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു: o ശ്വാസം മുട്ടൽ o ആഴത്തിൽ തിരികെ വരുന്നതോ പുറന്തള്ളാൻ പ്രയാസമുള്ളതോ ആയ അണുബാധകൾ ഒ അസാധാരണ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ചതവ്
|
സ്കിൻ | ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ നിറമുള്ള ചുണങ്ങു ചർമ്മത്തിന്റെ നിറമോ ചുവപ്പോ പർപ്പിൾ നിറമോ ആയ ചർമ്മത്തിലെ മുഴകളും മുഴകളും ചൊറിച്ചിൽ |
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ ബന്ധപ്പെടണം
നിങ്ങളുടെ FL വളരാൻ തുടങ്ങിയോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ അക്രമാസക്തമാകാൻ തുടങ്ങുന്നതോ ആയ ചില ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. അടുത്ത അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്കായി കാത്തിരിക്കരുത്. കഴിയുന്നത്ര വേഗം അവരെ അനുവദിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നാൽ അവർക്ക് ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
നിങ്ങളാണെങ്കിൽ ബന്ധപ്പെടുക:
- നീരുവന്ന ലിംഫ് നോഡുകൾ വിട്ടുമാറാത്തതോ, അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയ്ക്ക് നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും വലുതോ ആണെങ്കിൽ
- പലപ്പോഴും കാരണം കൂടാതെ ശ്വാസം മുട്ടൽ
- പതിവിലും കൂടുതൽ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നു, വിശ്രമമോ ഉറക്കമോ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നില്ല
- അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവമോ ചതവോ ശ്രദ്ധിക്കുക (നിങ്ങളുടെ മൂക്കിൽ നിന്നോ മോണയിൽ നിന്നോ ഞങ്ങളുടെ മലം ഉൾപ്പെടെ)
- അസാധാരണമായ ചുണങ്ങു വികസിപ്പിക്കുക (ചുവന്ന പുള്ളി ചുണങ്ങിന്റെ പർപ്പിൾ ചർമ്മത്തിന് താഴെ രക്തസ്രാവമുണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കാം)
- പതിവിലും കൂടുതൽ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുക
- ഒരു പുതിയ ഉണങ്ങിയ ചുമ വികസിപ്പിക്കുക
- ബി ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുക.
FL ന്റെ പല ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ക്യാൻസർ ഒഴികെയുള്ള കാരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ വീർക്കുന്നതും സംഭവിക്കാം. സാധാരണയായി, നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടും, ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ സാധാരണ വലുപ്പത്തിലേക്ക് മടങ്ങും. ലിംഫോമ ഉപയോഗിച്ച്, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല. അവർ കൂടുതൽ മോശമായേക്കാം.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) എങ്ങനെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?
FL രോഗനിർണയം ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും ആഴ്ചകളോളം എടുത്തേക്കാം.
നിങ്ങൾക്ക് ലിംഫോമ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, അവർ നിരവധി പ്രധാന പരിശോധനകൾ സംഘടിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള കാരണം ലിംഫോമയാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ ഈ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻസ് ലിംഫോമയുടെ (NHL) തരം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നിങ്ങളുടെ ഉപവിഭാഗത്തിന്റെ മാനേജ്മെന്റും ചികിത്സയും NHL-ന്റെ മറ്റ് ഉപവിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.
FL രോഗനിർണയം നടത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്. ബയോപ്സി എന്നത് ഒരു ഭാഗം, അല്ലെങ്കിൽ ബാധിച്ച ലിംഫ് നോഡ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിമജ്ജ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ബയോപ്സി ഒരു ലബോറട്ടറിയിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ പരിശോധിച്ച്, FL നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾ ഒരു ബയോപ്സി ചെയ്യുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തെറ്റിക് ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഇത് ബയോപ്സിയുടെ തരത്തെയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്ത് നിന്നാണ് എടുത്തത് എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള ബയോപ്സികളുണ്ട്, മികച്ച സാമ്പിൾ ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
രക്ത പരിശോധന
കാലക്രമേണ നിങ്ങൾക്ക് ധാരാളം രക്തപരിശോധനകൾ നടത്തും. നിങ്ങൾക്ക് FL ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ നിങ്ങൾ രക്തപരിശോധന ആരംഭിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പും ചികിത്സയ്‌ക്കിടെയും നിങ്ങൾക്ക് അവ ഉണ്ടായിരിക്കും. അവർ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഒരു ചിത്രം നൽകുന്നു, അതിനാൽ അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ആവശ്യങ്ങളെയും ചികിത്സയെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളോടൊപ്പം മികച്ച തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും.
ഫൈൻ സൂചി അല്ലെങ്കിൽ കോർ ബയോപ്സി
ഒരു കോർ ബയോപ്സിയിൽ ഡോക്ടർ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ വീർത്ത ലിംഫ് നോഡിലേക്കോ പിണ്ഡത്തിലേക്കോ ചേർക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ അവർക്ക് ലിംഫോമ പരിശോധിക്കാൻ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾ ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ ഇത് സാധാരണയായി ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ചെയ്യുന്നത്.
ബാധിത ലിംഫ് നോഡ് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ആഴത്തിലാണെങ്കിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക എക്സ്-റേ (ഇമേജിംഗ്) മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ ബയോപ്സി നടത്താം.
എക്സിഷനൽ നോഡ് ബയോപ്സി
നിങ്ങളുടെ വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് എത്താൻ കഴിയാത്തത്ര ആഴത്തിലാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മുഴുവൻ ലിംഫ് നോഡും നീക്കം ചെയ്ത് പരിശോധിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഒരു എക്‌സൈഷണൽ ബയോപ്സി നടത്തുന്നു.
ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ഓപ്പറേഷൻ തീയറ്ററിൽ പകൽ നടപടിക്രമമായി ചെയ്യപ്പെടും, നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ അൽപ്പനേരം ഉറങ്ങാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പൊതു അനസ്തെറ്റിക് ഉണ്ടായിരിക്കും. ഉണരുമ്പോൾ ചെറിയ മുറിവും തുന്നലും ഉണ്ടാകും. മുറിവ് എങ്ങനെ പരിചരിക്കണമെന്നും എപ്പോൾ തുന്നലുകൾ പുറത്തെടുക്കണമെന്നും നിങ്ങളെ അറിയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കോ നഴ്സിനോ കഴിയും.
ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ബയോപ്സി തിരഞ്ഞെടുക്കും.
ഫലം
നിങ്ങളുടെ രക്തപരിശോധനകളിൽ നിന്നും ബയോപ്സികളിൽ നിന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഫലങ്ങൾ ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് FL ഉണ്ടോ എന്ന് അവർക്ക് നിങ്ങളോട് പറയാൻ കഴിയും, കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് FL-ന്റെ ഏത് ഉപവിഭാഗമാണ് ഉള്ളതെന്ന് നിങ്ങളോട് പറയുകയും ചെയ്യാം. നിങ്ങളുടെ എഫ്എൽ സ്റ്റേജ് ചെയ്യാനും ഗ്രേഡ് ചെയ്യാനും അവർ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്താൻ ആഗ്രഹിക്കും.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ സ്റ്റേജിംഗും ഗ്രേഡിംഗും
നിങ്ങൾക്ക് FL ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടും:
- നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ഏത് ഘട്ടമാണ്?
- നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ഏത് ഗ്രേഡാണ്?
- നിങ്ങൾക്ക് FL-ന്റെ ഏത് ഉപവിഭാഗമാണ് ഉള്ളത്?
സ്റ്റേജിംഗിനെയും ഗ്രേഡിംഗിനെയും കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ചുവടെയുള്ള തലക്കെട്ടുകളിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക.
നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ എത്രത്തോളം ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെയാണ് സ്റ്റേജിംഗ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് - അല്ലെങ്കിൽ, അത് ആദ്യം ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് നിന്ന് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു.
ബി-കോശങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തേക്കും സഞ്ചരിക്കാനാകും. ഇതിനർത്ഥം ലിംഫോമ കോശങ്ങൾക്ക് (കാൻസർ ബി-കോശങ്ങൾ) നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തേക്കും സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്. ഈ വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഈ ടെസ്റ്റുകളെ സ്റ്റേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റേജ് ഒന്ന് (I), സ്റ്റേജ് രണ്ട് (II), സ്റ്റേജ് മൂന്ന് (III) അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേജ് നാല് (IV) FL ഉണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തും.
നിങ്ങളുടെ FL-ന്റെ ഘട്ടം ഇതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും:
- നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ എത്ര ഭാഗങ്ങളിൽ ലിംഫോമ ഉണ്ട്
- നിങ്ങളുടെ ഡയഫ്രത്തിന് മുകളിലോ താഴെയോ ഇരുവശത്തോ ആണെങ്കിൽ ലിംഫോമ ഉൾപ്പെടുന്നിടത്ത് (നിങ്ങളുടെ വയറിൽ നിന്ന് നെഞ്ചിനെ വേർതിരിക്കുന്ന വാരിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള വലിയ, താഴികക്കുടത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള പേശി)
- ലിംഫോമ നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിലേക്കോ കരൾ, ശ്വാസകോശം, ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന്.
I ഉം II ഉം ഘട്ടങ്ങളെ 'ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ ഘട്ടം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു (നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പരിമിതമായ പ്രദേശം ഉൾപ്പെടുന്നു).
III, IV ഘട്ടങ്ങളെ 'അഡ്വാൻസ്ഡ് സ്റ്റേജ്' (കൂടുതൽ വ്യാപകം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
സ്റ്റേജ് 1 | ഡയഫ്രത്തിന് മുകളിലോ താഴെയോ ഉള്ള ഒരു ലിംഫ് നോഡ് പ്രദേശത്തെ ബാധിക്കുന്നു*. |
സ്റ്റേജ് 2 | ഡയഫ്രത്തിന്റെ ഒരേ വശത്ത് രണ്ടോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഭാഗങ്ങൾ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു *. |
സ്റ്റേജ് 3 | കുറഞ്ഞത് ഒരു ലിംഫ് നോഡിൻറെ മുകളിലുള്ള ഭാഗവും ഡയഫ്രത്തിന് താഴെയുള്ള ഒരു ലിംഫ് നോഡും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. |
സ്റ്റേജ് 4 | ലിംഫോമ ഒന്നിലധികം ലിംഫ് നോഡുകളിലായി ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും (ഉദാ: എല്ലുകൾ, ശ്വാസകോശം, കരൾ) വ്യാപിക്കുന്നു. |
അധിക സ്റ്റേജിംഗ് വിവരങ്ങൾ
എ, ബി, ഇ, എക്സ് അല്ലെങ്കിൽ എസ് പോലുള്ള ഒരു അക്ഷരം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഘട്ടത്തെ കുറിച്ചും സംസാരിച്ചേക്കാം. ഈ അക്ഷരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ ലിംഫോമ ബാധിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഈ വിവരങ്ങളെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ പദ്ധതി കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു.
അക്ഷരം | അർത്ഥം | പ്രാധാന്യം |
A അല്ലെങ്കിൽ ബി |
|
|
ഇ & എക്സ് |
|
|
S |
|
(നിങ്ങളുടെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലെ ഒരു അവയവമാണ് നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹ, അത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും ശുദ്ധീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, നിങ്ങളുടെ ബി-കോശങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുകയും ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സ്ഥലമാണിത്) |
സ്റ്റേജിംഗിനുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ
നിങ്ങൾക്ക് ഏത് ഘട്ടമാണ് ഉള്ളതെന്ന് കണ്ടെത്താൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന ചില സ്റ്റേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ നടത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം:
കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാൻ
ഈ സ്കാനുകൾ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെയോ വയറിന്റെയോ പെൽവിസിന്റെയോ ഉള്ളിലെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ എക്സ്-റേയേക്കാൾ കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ അവർ നൽകുന്നു.
പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി) സ്കാൻ
നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും ഉള്ളിലെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്ന സ്കാനാണിത്. ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ പോലുള്ള കാൻസർ കോശങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന ചില മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകുകയും സൂചി നൽകുകയും ചെയ്യും. ലിംഫോമ കോശങ്ങളുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തുകൊണ്ട് ലിംഫോമ എവിടെയാണെന്നും വലുപ്പവും രൂപവും തിരിച്ചറിയാൻ PET സ്കാനിനെ സഹായിക്കുന്ന മരുന്ന്. ഈ പ്രദേശങ്ങളെ ചിലപ്പോൾ "ചൂട്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
കേശാധീനകം
നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഏതെങ്കിലും ലിംഫോമ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ലംബർ പഞ്ചർ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (CNS), നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറ്, സുഷുമ്നാ നാഡി, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾ വളരെ നിശ്ചലമായി പറയേണ്ടതുണ്ട്, അതിനാൽ നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും കുട്ടികൾക്കും ഒരു പൊതു അനസ്തേഷ്യ നൽകി അവരെ അൽപനേരം ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കും. മിക്ക മുതിർന്നവർക്കും പ്രദേശം മരവിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിന് ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മുതുകിൽ ഒരു സൂചി ഇടുകയും "" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ദ്രാവകം അല്പം പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്യും.സെറിബ്രൽ നട്ടെല്ല് ദ്രാവകം" (സിഎസ്എഫ്) നിങ്ങളുടെ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ചുറ്റും. നിങ്ങളുടെ സിഎൻഎസിലേക്ക് ഷോക്ക് അബ്സോർബർ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു ദ്രാവകമാണ് CSF. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയെയും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ പോലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിവിധ പ്രോട്ടീനുകളും അണുബാധകളും ഇത് വഹിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിലോ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലോ ഉള്ള ഏതെങ്കിലും അധിക ദ്രാവകം കളയാൻ CSF സഹായിക്കുകയും ആ ഭാഗങ്ങളിൽ വീക്കം തടയുകയും ചെയ്യും.
CSF സാമ്പിൾ പിന്നീട് പാത്തോളജിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ലിംഫോമയുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും.
അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്സി
- ബോൺ മജ്ജ ആസ്പിറേറ്റ് (BMA): ഈ പരിശോധനയിൽ അസ്ഥിമജ്ജ സ്ഥലത്ത് കാണപ്പെടുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ അളവ് എടുക്കുന്നു.
- ബോൺ മജ്ജ ആസ്പിറേറ്റ് ട്രെഫിൻ (BMAT): ഈ പരിശോധന മജ്ജ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.
സാമ്പിളുകൾ പിന്നീട് പാത്തോളജിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അവിടെ ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾ എവിടെയാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ബോൺ മജ്ജ ബയോപ്സികൾക്കുള്ള പ്രക്രിയ വ്യത്യാസപ്പെടാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി പ്രദേശം മരവിപ്പിക്കാൻ ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് ഉൾപ്പെടുത്തും.
ചില ആശുപത്രികളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ മയക്കം നൽകാം, ഇത് നിങ്ങളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും നടപടിക്രമങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും പലർക്കും ഇത് ആവശ്യമില്ല, പകരം വലിച്ചെടുക്കാൻ ഒരു "ഗ്രീൻ വിസിൽ" ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഈ ഗ്രീൻ വിസിലിൽ വേദനസംഹാരിയായ ഒരു മരുന്ന് ഉണ്ട് (പെന്ത്രോക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മെത്തോക്സിഫ്ലൂറേൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), അത് നടപടിക്രമത്തിലുടനീളം നിങ്ങൾ ആവശ്യാനുസരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സുഖകരമാക്കാൻ എന്താണ് ലഭ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷനായി നിങ്ങൾ കരുതുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവരോട് സംസാരിക്കുക.
അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്‌സിയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ വെബ്‌പേജിൽ കാണാം.
നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്തമായ വളർച്ചാ രീതിയുണ്ട്, സാധാരണ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു. ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ എങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് നിങ്ങളുടെ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ ഗ്രേഡ്. ഗ്രേഡുകൾ 1-2 (കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ്) സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെ ഒരു ചെറിയ എണ്ണം (വലിയ ബി-കോശങ്ങൾ) ഉണ്ട്. ഗ്രേഡുകൾ 3a, 3b (ഉയർന്ന ഗ്രേഡ്) എന്നിവയ്ക്ക് സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെ (വലിയ ബി-സെല്ലുകൾ) ഒരു വലിയ സംഖ്യയുണ്ട്, കൂടാതെ പലപ്പോഴും സെൻട്രോസൈറ്റുകളും (ചെറുത് മുതൽ ഇടത്തരം ബി സെല്ലുകൾ) കാണപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾ സാധാരണ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുകയും വ്യത്യസ്തമായി വളരുകയും ചെയ്യും. കൂടുതൽ സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റ് കോശങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ട്യൂമർ കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മകമായിരിക്കും (വേഗത്തിൽ വളരുന്നത്). ഗ്രേഡുകളുടെ ഒരു അവലോകനം ചുവടെയുണ്ട്.
ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ (FL) ഗ്രേഡിംഗ്
പദവി | നിര്വചനം |
1 | കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ്: ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന 0-5 സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ. 3-ൽ 4 സെല്ലുകളും നിഷ്ക്രിയ (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന) ഫോളികുലാർ ബി-കോശങ്ങളാണ് |
2 | കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ്: ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന 6-15 സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ. 3-ൽ 4 സെല്ലുകളും നിഷ്ക്രിയ (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന) ഫോളികുലാർ ബി-കോശങ്ങളാണ് |
3A | ഉയർന്ന നിലവാരം: ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ 15-ലധികം സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകളും സെൻട്രോസൈറ്റുകളും ഉണ്ട്. ഇൻഡൊലന്റ് (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന) ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ സെല്ലുകളുടെയും ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി സെല്ലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ആക്രമണാത്മക (വേഗതയിൽ വളരുന്ന) ലിംഫോമ കോശങ്ങളുടെയും ഒരു മിശ്രിതമുണ്ട്. |
3B | ഉയർന്ന നിലവാരം: കൂടെ 15-ലധികം സെൻട്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ ഇല്ല ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന സെൻട്രോസൈറ്റുകൾ. ഇൻഡൊലന്റ് (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന) ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ സെല്ലുകളുടെയും ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി സെല്ലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ആക്രമണാത്മക (വേഗതയിൽ വളരുന്ന) ലിംഫോമ കോശങ്ങളുടെയും ഒരു മിശ്രിതമുണ്ട്. ഇക്കാരണത്താൽ ഗ്രേഡ് 3 ബി ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി സെൽ ലിംഫോമ സബ്‌ടൈപ്പ് (DLBCL) ആയി കണക്കാക്കുന്നു ADD: DLBCL ലേക്കുള്ള ലിങ്ക് |
നിങ്ങളുടെ FL-ന്റെ ഗ്രേഡിംഗും സ്റ്റേജിംഗും വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ, ഏത് തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
- സ്റ്റേജ് IV FL-ന് ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല, നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന) FL ഉള്ളതിനാൽ നിങ്ങൾ സജീവമായ നിരീക്ഷണത്തിൽ (കാണുക, കാത്തിരിക്കുക) ചെയ്യപ്പെടാം.
- പദവി FL-3A, 3B എന്നിവ DLBCL-ന് സമാനമായി കൈകാര്യം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് NHL-ന്റെ കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക ഉപവിഭാഗമാണ്.
നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം അപകട ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ ധാരണ ലഭിക്കും.
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ (FL) ഉപവിഭാഗങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ഫലങ്ങളും തിരികെ ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് FL-ന്റെ ഏത് ഘട്ടവും ഗ്രേഡും ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളെ അറിയിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് FL-ന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഉപവിഭാഗം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞേക്കാം, എന്നാൽ ഇത് എല്ലാവരുടെയും കാര്യമല്ല.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ഉപവിഭാഗം ഉണ്ടെന്ന് പറഞ്ഞാൽ, ആ ഉപവിഭാഗത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ചുവടെയുള്ള ലിങ്കുകളിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക.
ഡുവോഡിനൽ-ടൈപ്പ് ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയെ പ്രൈമറി ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (PGFL) എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്ന FL ആണ്, ഇത് പലപ്പോഴും അതിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.
ഇത് നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ (ഡുവോഡിനത്തിന്റെ) ആദ്യഭാഗത്ത് വളരുന്നു. PGFL കൂടുതലും പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചതാണ്, അതായത് ഇത് ഒരിടത്ത് മാത്രമേ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ, സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കില്ല.
ലക്ഷണങ്ങൾ
വയറുവേദന, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ എന്നിവയും PGFL-ൽ നിങ്ങൾക്കുണ്ടായേക്കാവുന്ന ചില ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല. ചികിത്സ ഓപ്പറേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ വാച്ച് ആൻഡ് വെയ്റ്റ് (സജീവ നിരീക്ഷണം) ആകാം. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്.
ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ പോലും, ഡുവോഡിനൽ-ടൈപ്പ് FL ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഫലം വളരെ നല്ലതാണ്.
പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് കാണപ്പെടുന്ന ചിതറിക്കിടക്കുന്ന (ഡിഫ്യൂസ്) ലിംഫോമ സെല്ലുകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് പ്രധാനമായും പ്രചരിക്കുന്ന FL. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഞരമ്പിൽ (ഇഞ്ചുവൈനൽ) ഭാഗത്ത് ഒരു പിണ്ഡമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു വലിയ പിണ്ഡം (ട്യൂമർ) ആണ്.
പീഡിയാട്രിക്-ടൈപ്പ് ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ വളരെ അപൂർവമായ രൂപമാണ്. ഇത് കൂടുതലും കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നു, എന്നാൽ 40 വയസ്സ് വരെയുള്ള മുതിർന്നവരെയും ഇത് ബാധിക്കാം.
P-TFL അദ്വിതീയവും സാധാരണ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തവുമാണെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഇത് കൂടുതൽ ദോഷകരമല്ലാത്ത (അർബുദമല്ലാത്ത) ട്യൂമർ പോലെയാണ് പെരുമാറുന്നത്, സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് മാത്രമേ ഇത് കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ആദ്യം വളരുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് സാധാരണയായി ഇത് പടരുകയില്ല.
നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്കും കഴുത്തിനും സമീപമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലാണ് PTFL ഏറ്റവും സാധാരണമായത്.
പീഡിയാട്രിക്-ടൈപ്പ് ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയിൽ ബാധിച്ച ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ നിരീക്ഷിക്കുകയും കാത്തിരിക്കുകയും ചെയ്യുക (സജീവ നിരീക്ഷണം). വിജയകരമായ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ഈ ഉപവിഭാഗം അപൂർവ്വമായി തിരിച്ചെത്തുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ സൈറ്റോജെനെറ്റിക്സ് മനസ്സിലാക്കുന്നു
മുകളിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന എല്ലാ ടെസ്റ്റുകൾക്കും പുറമേ, നിങ്ങൾക്ക് സൈറ്റോജെനെറ്റിക് ടെസ്റ്റുകളും ഉണ്ടായിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾക്കായി നിങ്ങളുടെ രക്തവും ട്യൂമർ സാമ്പിളും പരിശോധിക്കുന്നത് ഇവിടെയാണ്. ഇവയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഈ പേജിലെ നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ജനിതകശാസ്ത്രത്തെ കൂടുതൽ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഞങ്ങളുടെ വിഭാഗം കാണുക. ഏതെങ്കിലും ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ പരിശോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധനകളെ സൈറ്റോജെനെറ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ക്രോമസോമുകളിലും ജീനുകളിലും നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും മാറ്റമുണ്ടോയെന്ന് ഈ പരിശോധനകൾ പരിശോധിക്കുന്നു.
നമുക്ക് സാധാരണയായി 23 ജോഡി ക്രോമസോമുകൾ ഉണ്ട്, അവ അവയുടെ വലുപ്പത്തിനനുസരിച്ച് അക്കമിട്ടിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് FL ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ക്രോമസോമുകൾ അല്പം വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടാം.
ജീനുകളും ക്രോമസോമുകളും എന്താണ്?
നമ്മുടെ ശരീരം നിർമ്മിക്കുന്ന ഓരോ കോശത്തിനും ഒരു ന്യൂക്ലിയസ് ഉണ്ട്, ന്യൂക്ലിയസിനുള്ളിൽ 23 ജോഡി ക്രോമസോമുകൾ ഉണ്ട്. ഓരോ ക്രോമസോമും നമ്മുടെ ജീനുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഡിഎൻഎയുടെ (ഡിയോക്സിറൈബോ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡ്) നീണ്ട ഇഴകളിൽ നിന്നാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ കോശങ്ങളും പ്രോട്ടീനുകളും നിർമ്മിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ കോഡ് നമ്മുടെ ജീനുകൾ നൽകുകയും എങ്ങനെ കാണണമെന്നും പ്രവർത്തിക്കണമെന്നും പറയുന്നു.
ഈ ക്രോമസോമുകളിലോ ജീനുകളിലോ എന്തെങ്കിലും മാറ്റം (വ്യതിയാനം) ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീനുകളും കോശങ്ങളും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കില്ല.
കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) കാരണം ലിംഫോസൈറ്റുകൾ ലിംഫോമ കോശങ്ങളായി മാറും. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടോ എന്നറിയാൻ നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ബയോപ്സി ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പാത്തോളജിസ്റ്റ് പരിശോധിച്ചേക്കാം.
FL മ്യൂട്ടേഷനുകൾ എങ്ങനെയിരിക്കും?
ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ
വ്യത്യസ്ത ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) കാരണമാകുമെന്ന് ഗവേഷണം കണ്ടെത്തി അമിതമായ എക്സ്പ്രഷൻ FL സെല്ലുകളുടെ ഉപരിതലത്തിലുള്ള ചില പ്രോട്ടീനുകളുടെ (വളരെയധികം). ഈ പ്രോട്ടീനുകൾ അമിതമായി പ്രകടമാകുമ്പോൾ, അവ നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസർ വളരാൻ സഹായിക്കുക.
വ്യത്യസ്ത പ്രോട്ടീനുകൾ ഒരു ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഭാഗമാണ്, സാധാരണയായി കോശങ്ങൾ വളരുകയോ മരിക്കുകയോ ആരോഗ്യകരമായ ബാലൻസ് നിലനിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഒരു കോശത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ അർബുദമാകാൻ തുടങ്ങുകയോ ചെയ്യുന്നുണ്ടോ എന്ന് അവർ സാധാരണയായി തിരിച്ചറിയുകയും ഈ കോശങ്ങളെ സ്വയം നന്നാക്കാനോ മരിക്കാനോ പറയുന്നു. എന്നാൽ ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ വളരാൻ പറയുന്ന ചില പ്രോട്ടീനുകളുടെ അമിതമായ എക്സ്പ്രഷൻ ഈ പ്രക്രിയയെ അസന്തുലിതമാക്കുകയും ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങളുടെ FL സെല്ലുകളിൽ അമിതമായി പ്രകടമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില പ്രോട്ടീനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- CD5
- CD10
- CD20
- CD23
- CD43
- BCL6
- IRF4
- MUM1
സ്ഥലംമാറ്റം
ഒരു കാരണം ജീനുകൾക്ക് പ്രവർത്തനത്തിനും വളർച്ചയ്ക്കും കാരണമാകും സ്ഥലംമാറ്റം. രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ക്രോമസോമുകളിലെ ജീനുകൾ സ്ഥലങ്ങൾ സ്വാപ്പ് ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ട്രാൻസ്‌ലോക്കേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. FL ഉള്ളവരിൽ ട്രാൻസ്‌ലോക്കേഷനുകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ FL സെല്ലുകളിൽ ഒരു ട്രാൻസ്‌ലോക്കേഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ 14-ഉം 18-ഉം ക്രോമസോമിന് ഇടയിലാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. 14-ഉം 18-ഉം ക്രോമസോമുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ജീനുകളുടെ ട്രാൻസ്‌ലോക്കേഷൻ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അത് ഇങ്ങനെ എഴുതുന്നു t(14:18).
എനിക്ക് എന്ത് ജനിതക മാറ്റങ്ങളുണ്ടെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നിങ്ങളുടെ FL എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുമെന്നും വളരുമെന്നും പ്രവചിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് ഏതൊക്കെ ട്രാറ്റ്‌മെന്റ് മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും ഇത് അവരെ സഹായിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ജനിതക മാറ്റങ്ങളുടെ പേര് ഓർക്കുന്നത് അത്ര പ്രധാനമല്ല. പക്ഷേ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ജീൻ മ്യൂട്ടേഷനുകളിൽ ചിലത് ഉണ്ടെന്ന് അറിയുന്നത്, നിങ്ങൾക്ക് FL ഉള്ള മറ്റുള്ളവർക്ക് വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സയോ മരുന്നുകളോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നു.
ലിംഫോമയിലെ ജനിതക മാറ്റങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തൽ പ്രോട്ടീനുകളെയോ ജീനുകളെയോ ലക്ഷ്യമിടുന്ന പുതിയ ചികിത്സകളുടെ ഗവേഷണത്തിനും വികാസത്തിനും കാരണമായി. കൂടുതൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയതിനാൽ ഈ ഗവേഷണം തുടരുകയാണ്.
നിങ്ങളുടെ ജനിതക മാറ്റം നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ചില വഴികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- നിങ്ങളുടെ FL സെല്ലുകളിൽ CD20 അമിതമായി അമർത്തിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് rituximab (Mabthera അല്ലെങ്കിൽ Rituxan എന്നും വിളിക്കുന്നു) എന്ന മരുന്ന് ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ ഉള്ളവരിൽ CD20 ഓവർ എക്സ്പ്രഷൻ വളരെ സാധാരണമാണ്.
- നിങ്ങൾക്ക് IRF4 അല്ലെങ്കിൽ MUM1 ന്റെ അമിതമായ എക്സ്പ്രഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ FL നിർജ്ജീവമായതിനേക്കാൾ ആക്രമണാത്മകമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം, കൂടാതെ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ FL ചികിത്സിക്കാൻ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ
നിങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണമെന്ന് അറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. നിങ്ങൾക്കറിയില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കറിയില്ല, എന്താണ് ചോദിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അറിയാനാകും?
ശരിയായ വിവരങ്ങൾ ഉള്ളത് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസം തോന്നാനും എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് അറിയാനും സഹായിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ള കാര്യങ്ങൾക്കായി മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
നിങ്ങൾക്ക് സഹായകരമെന്ന് തോന്നിയേക്കാവുന്ന ചോദ്യങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് ഞങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, എല്ലാവരുടെയും സാഹചര്യം അദ്വിതീയമാണ്, അതിനാൽ ഈ ചോദ്യങ്ങൾ എല്ലാം ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല, പക്ഷേ അവ ഒരു നല്ല തുടക്കം നൽകുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കുള്ള ചോദ്യങ്ങളുടെ പ്രിന്റ് ചെയ്യാവുന്ന PDF ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യാൻ താഴെയുള്ള ലിങ്കിൽ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ (FL) ചികിത്സ
നിങ്ങളുടെ ബയോപ്സി, സൈറ്റോജെനെറ്റിക് ടെസ്റ്റിംഗ്, സ്റ്റേജിംഗ് സ്കാനുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ ഫലങ്ങളും വന്നുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ എഫ്എൽ എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് പ്ലാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയും. മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് "വാച്ച് ആൻഡ് വെയ്റ്റ്" സമീപനം സ്വീകരിക്കുന്നതിനെ അർത്ഥമാക്കാം. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമയ്ക്ക് ചികിത്സയൊന്നും ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ ലിംഫോമ കൂടുതൽ വളരാൻ തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ, അതോ നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയോ അസുഖം വരികയോ ചെയ്യുമോ എന്നറിയാൻ അവർ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം. ചുവടെയുള്ള ലിങ്കിൽ ക്ലിക്ക് ചെയ്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങളുടെ ഫാക്‌ട്‌ഷീറ്റ് ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
എപ്പോൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം
നിങ്ങൾക്ക് സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇവ അവലോകനം ചെയ്യും. ചില കാൻസർ സെന്ററുകളിൽ, മികച്ച ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ ചർച്ച ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ ഒരു വിദഗ്ധ സംഘവുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തും. ഇതിനെ എ എന്ന് വിളിക്കുന്നു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം (MDT) യോഗം.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ FL-നെ കുറിച്ചുള്ള പല ഘടകങ്ങളും പരിഗണിക്കും. എപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ എപ്പോൾ തുടങ്ങണം, ഏത് ചികിത്സയാണ് നല്ലത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ:
- ലിംഫോമയുടെ നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത ഘട്ടം, ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ
- നിങ്ങളുടെ പ്രായം, മുൻകാല മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, പൊതുവായ ആരോഗ്യം
- നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ക്ഷേമവും രോഗിയുടെ മുൻഗണനകളും.
നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, വൃക്ക എന്നിവയ്ക്ക് ചികിത്സയെ നേരിടാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം. ഇവയിൽ ഒരു ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം), ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ 24 മണിക്കൂർ മൂത്രശേഖരണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കോ ക്യാൻസർ നഴ്സിനോ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയും കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏത് ചോദ്യത്തിനും ഉത്തരം നൽകാൻ അവിടെയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകാത്ത എന്തിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ നഴ്സിനോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
FL ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം ഇതാണ്:
- മോചനം നീട്ടുക
- രോഗ നിയന്ത്രണം നൽകുക
- ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുക
- സപ്പോർട്ടീവ് അല്ലെങ്കിൽ പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഉപയോഗിച്ച് ലക്ഷണങ്ങളോ പാർശ്വഫലങ്ങളോ കുറയ്ക്കുക
നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങളുമായി ലിംഫോമ ഓസ്‌ട്രേലിയ നഴ്‌സ് ഹെൽപ്പ് ലൈനിലേക്ക് ഫോൺ ചെയ്യുകയോ ഇമെയിൽ ചെയ്യുകയോ ചെയ്യാം, ശരിയായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.
കാണുക, കാത്തിരിക്കുക
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സജീവമായ ചികിത്സ വേണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം. കാരണം, പലപ്പോഴും, ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ പ്രവർത്തനരഹിതമാണ് (അല്ലെങ്കിൽ ഉറങ്ങുന്നത്) നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കാത്തവിധം സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു. ഗവേഷണം അത് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് ഈ സമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് കൊണ്ട് പ്രയോജനമില്ല, കൂടാതെ ഇത് ചികിത്സയിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി വരുന്നു.
ലിംഫോമ "ഉണരുക" അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ വളരാൻ തുടങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് സജീവമായ ചികിത്സ വാഗ്ദാനം ചെയ്യും.
ലിംഫോമ കെയർ നഴ്‌സ് ഹോട്ട്‌ലൈൻ:
ഫോൺ: 1800 953 081
ഇമെയിൽ: nurse@lymphoma.org.au
ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയ്ക്ക് (FL) എപ്പോഴാണ് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?
മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, FL ഉള്ള എല്ലാവർക്കും ഉടനടി ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടതില്ല. ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ട സമയം എപ്പോഴാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നതിന് 'GELF മാനദണ്ഡം' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു മാനദണ്ഡം സ്ഥാപിച്ചു. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:
- 7 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ള ട്യൂമർ പിണ്ഡം.
- വ്യത്യസ്തമായ 3 മേഖലകളിലായി 3 വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ, എല്ലാം 3 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലുപ്പമുള്ളവയാണ്.
- സ്ഥിരമായ ബി ലക്ഷണങ്ങൾ.
- വിപുലീകരിച്ച പ്ലീഹ (സ്പ്ലെനോമെഗാലി)
- വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഫലമായി നിങ്ങളുടെ ഏതെങ്കിലും ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം.
- നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലോ വയറിലോ ലിംഫോമ കോശങ്ങളുള്ള ദ്രാവകം (പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസൈറ്റുകൾ).
- നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലോ അസ്ഥി മജ്ജയിലോ കാണപ്പെടുന്ന FL കോശങ്ങൾ (രക്താർബുദം മാറ്റങ്ങൾ) അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മറ്റ് ആരോഗ്യ രക്തകോശങ്ങളിൽ (സൈറ്റോപീനിയസ്) കുറവ്. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയെ മതിയായ ആരോഗ്യ രക്തകോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ FL തടയുന്നു എന്നാണ്.
- ഉയർത്തിയ LDH അല്ലെങ്കിൽ Beta2- മൈക്രോഗ്ലോബുലിൻ (ഇവ രക്തപരിശോധനകളാണ്).
നിങ്ങളുടെ FL മാനേജ് ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിച്ചേക്കാവുന്ന വ്യത്യസ്ത ചികിത്സാരീതികൾ കാണുന്നതിന് ചുവടെയുള്ള തലക്കെട്ടുകളിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക.
ഗുരുതരമായ രോഗം നേരിടുന്ന രോഗികൾക്കും കുടുംബങ്ങൾക്കും സഹായ പരിചരണം നൽകുന്നു. സപ്പോർട്ടീവ് കെയർ രോഗികൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, കൂടാതെ അവരുടെ പരിചരണത്തിന്റെ ആ വശങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നതിലൂടെ യഥാർത്ഥത്തിൽ വേഗത്തിൽ മെച്ചപ്പെടാനും കഴിയും.
FL ഉള്ള നിങ്ങളിൽ ചിലർക്ക്, നിങ്ങളുടെ രക്താർബുദ കോശങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി വളരുകയും നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജ, രക്തപ്രവാഹം, ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലീഹ എന്നിവയെ കൂട്ടുകയും ചെയ്തേക്കാം. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ FL കോശങ്ങൾ വളരെ ചെറുപ്പമായതിനാൽ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ സാധാരണ രക്തകോശങ്ങളെ ബാധിക്കും. ആശുപത്രിയിലെ ഒരു വാർഡിലോ ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സ്യൂട്ടിലോ നിങ്ങൾക്ക് രക്തമോ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റോ കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നത് പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ സഹായകമായ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. അണുബാധ തടയുന്നതിനോ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ നിങ്ങൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം.
ഒരു സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് കെയർ ടീമുമായോ പാലിയേറ്റീവ് കെയറിന്റെയോ കൂടിയാലോചന ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ഭാവിയിലെ പരിചരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സംഭാഷണങ്ങളും ഇതിന് കഴിയും, അതിനെ അഡ്വാൻസ്ഡ് കെയർ പ്ലാനിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലിംഫോമയുടെ മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി മാനേജ്മെന്റിന്റെ ഭാഗമാണ് ഇവ.
നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന പാലിയേറ്റീവ് കെയറും ആവശ്യമെങ്കിൽ ജീവിതപരിചരണത്തിന്റെ അന്ത്യവും സപ്പോർട്ടീവ് കെയറിൽ ഉൾപ്പെടാം.
ജീവിതാവസാനത്തിൽ മാത്രമല്ല, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പാതയിൽ ഏത് സമയത്തും പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ടീമിനെ വിളിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിൻറെയോ ചികിത്സയുടെയോ ഫലമായി നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ചേക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ (വേദനയും ഓക്കാനം നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ളതു പോലെ) നിയന്ത്രിക്കാനും നിയന്ത്രിക്കാനും അവയ്ക്ക് കഴിയും.
നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമയ്ക്ക് സപ്പോർട്ടീവ് കെയർ ഉപയോഗിക്കാനോ ചികിത്സ നിർത്താനോ തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരവും സുഖകരവുമായി തുടരാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിന് നിരവധി കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാനാകും.
ലിംഫോമ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാനും ട്യൂമറുകൾ ചുരുക്കാനും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കാൻസർ ചികിത്സയാണ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. റേഡിയേഷൻ നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്ലാനിംഗ് സെഷൻ ഉണ്ടായിരിക്കും. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്ക് ലിംഫോമയിലേക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ എങ്ങനെ ലക്ഷ്യമിടുന്നുവെന്നും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കണമെന്നും ഈ സെഷൻ പ്രധാനമാണ്. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സാധാരണയായി 2-4 ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങൾ ചികിത്സയ്ക്കായി ദിവസവും (തിങ്കൾ-വെള്ളി) റേഡിയേഷൻ സെന്ററിൽ പോകേണ്ടതുണ്ട്.
*നിങ്ങൾ റേഡിയേഷൻ സെന്ററിൽ നിന്ന് വളരെ ദൂരെയാണ് താമസിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ചികിത്സയ്ക്കിടെ താമസിക്കാൻ ഒരു സ്ഥലത്തിന് സഹായം ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് സഹായം ലഭ്യമാണ് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായോ നഴ്സുമായോ സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തെ കാൻസർ കൗൺസിലുമായോ ലുക്കീമിയ ഫൗണ്ടേഷനുമായോ ബന്ധപ്പെടുകയും അവർക്ക് താമസിക്കാൻ എവിടെയെങ്കിലും സഹായിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് നോക്കുകയും ചെയ്യാം.
നിങ്ങൾക്ക് ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റായി കൂടാതെ/ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്യാൻസർ ക്ലിനിക്കിലോ ആശുപത്രിയിലോ നിങ്ങളുടെ സിരയിലേക്ക് (രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക്) ഡ്രിപ്പായി (ഇൻഫ്യൂഷൻ) നൽകാം. വിവിധ കീമോ മരുന്നുകൾ ഒരു ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി മരുന്നിനൊപ്പം ചേർക്കാം. കീമോ അതിവേഗം വളരുന്ന കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നു, അതിനാൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന വേഗത്തിൽ വളരുന്ന നിങ്ങളുടെ നല്ല കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കാൻസർ ക്ലിനിക്കിലോ ആശുപത്രിയിലോ MAB ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടായിരിക്കാം. MAB-കൾ ലിംഫോമ സെല്ലുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും വെളുത്ത രക്താണുക്കളോടും പ്രോട്ടീനുകളോടും പോരാടുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ക്യാൻസറിലേക്ക് ആകർഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് FL-നെ ചെറുക്കാൻ കഴിയും.
നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളോ മാർക്കറുകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ MABS പ്രവർത്തിക്കൂ. FL-ലെ ഒരു സാധാരണ മാർക്കർ CD20 ആണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഈ മാർക്കർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, MAB ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രയോജനം നേടാം.
കീമോതെറാപ്പി ഒരു MAB-യുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, rituximab).
നിങ്ങൾക്ക് ഇവ ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റായി അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ സിരയിലേക്ക് ഇൻഫ്യൂഷൻ ആയി എടുക്കാം. ഓറൽ തെറാപ്പികൾ വീട്ടിൽ തന്നെ എടുക്കാം, ചിലർക്ക് ചെറിയ ആശുപത്രിയിൽ താമസം ആവശ്യമായി വരും. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഒരു ഡേ ക്ലിനിക്കിലോ ആശുപത്രിയിലോ കഴിക്കാം. ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ ലിംഫോമ സെല്ലുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും കൂടുതൽ കോശങ്ങൾ വളരാനും ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാനും ആവശ്യമായ സിഗ്നലുകൾ തടയുന്നു. ഇത് ക്യാൻസറിന്റെ വളർച്ചയെ തടയുകയും ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങളുടെ രോഗബാധിതമായ അസ്ഥിമജ്ജയെ മാറ്റി പുതിയ ആരോഗ്യമുള്ള രക്തകോശങ്ങളായി വളരാൻ കഴിയുന്ന പുതിയ സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സ്റ്റെം സെൽ അല്ലെങ്കിൽ മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തുന്നു. അസ്ഥിമജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ സാധാരണയായി FL ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമാണ് ചെയ്യുന്നത്, അതേസമയം സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് രണ്ട് കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ചെയ്യാറുണ്ട്.
മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് നീക്കംചെയ്യുന്നു, അവിടെ ഒരു സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പോലെ, രക്തത്തിൽ നിന്ന് സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പി നടത്തിയതിന് ശേഷം ഒരു ദാതാവിൽ നിന്ന് മൂലകോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ നിങ്ങളിൽ നിന്ന് ശേഖരിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
നിങ്ങൾ ഒരു ദാതാവിൽ നിന്നാണ് മൂലകോശങ്ങൾ വരുന്നതെങ്കിൽ, അതിനെ അലോജെനിക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ ശേഖരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെ ഓട്ടോലോഗസ് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
അഫെറെസിസ് എന്ന പ്രക്രിയയിലൂടെയാണ് സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ ശേഖരിക്കുന്നത്. നിങ്ങളെ (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ദാതാവിനെ) ഒരു അഫെറെസിസ് മെഷീനുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് നിങ്ങളുടെ രക്തം നീക്കം ചെയ്യുകയും സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ വേർതിരിച്ച് ഒരു ബാഗിൽ ശേഖരിക്കുകയും തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ ബാക്കിയുള്ള രക്തം നിങ്ങൾക്ക് തിരികെ നൽകുകയും ചെയ്യും.
നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ലിംഫോമ കോശങ്ങളെയും നശിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന ഡോസ് കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫുൾ-ബോഡി റേഡിയോ തെറാപ്പി ലഭിക്കും. എന്നിരുന്നാലും ഈ ഉയർന്ന ഡോസ് ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിലെ എല്ലാ കോശങ്ങളെയും നശിപ്പിക്കും. അങ്ങനെ ശേഖരിച്ച സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ നിങ്ങൾക്ക് തിരികെ നൽകും (പറിച്ച് മാറ്റി). നിങ്ങളുടെ സിരയിലേക്ക് ഒരു ഡ്രിപ്പ് വഴി രക്തപ്പകർച്ച നൽകുന്നതുപോലെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
CAR T-സെൽ തെറാപ്പി എന്നത് ഒരു പുതിയ ചികിത്സയാണ്, നിങ്ങളുടെ FL-നായി നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം തന്നെ മറ്റ് രണ്ട് ചികിത്സകളെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ അത് ഓഫർ ചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ.
ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ചേരുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് CAR T-സെൽ തെറാപ്പി ആക്സസ് ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
CAR ടി-സെൽ തെറാപ്പിയിൽ ഒരു സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പോലെയുള്ള ഒരു പ്രാരംഭ നടപടിക്രമം ഉൾപ്പെടുന്നു, അവിടെ നിങ്ങളുടെ ടി-സെൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അഫെറെസിസ് പ്രക്രിയയിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ബി-സെൽ ലിംഫോസൈറ്റുകളെപ്പോലെ, ടി-സെല്ലുകളും നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്, രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ബി-കോശങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ടി-സെല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, അവ ഒരു ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അവിടെ അവ വീണ്ടും എഞ്ചിനീയറിംഗ് ചെയ്യുന്നു. ലിംഫോമയെ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാനും അതിനെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ചെറുക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ആന്റിജനുമായി ടി-സെല്ലുമായി ചേരുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
ചിമെറിക് എന്നാൽ വ്യത്യസ്ത ഉത്ഭവമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ ടി-സെല്ലുമായി ഒരു ആന്റിജൻ ചേരുന്നത് അതിനെ ചിമെറിക് ആക്കുന്നു.
ടി-കോശങ്ങൾ പുനഃക്രമീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ലിംഫോമയ്‌ക്കെതിരെ പോരാടാൻ അവ നിങ്ങൾക്ക് തിരികെ നൽകും.
ആദ്യഘട്ട ചികിത്സ - ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു
തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു
നിങ്ങൾ ആദ്യമായി ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, അതിനെ ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, വർഷങ്ങളോളം നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല. ചില ആളുകൾക്ക് ഉടനടി കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, മറ്റുള്ളവർക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്നതിന് മുമ്പ് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ വേണ്ടി വന്നേക്കാം.
നിങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നിലധികം മരുന്നുകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. ഇതിൽ കീമോതെറാപ്പി, മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി അല്ലെങ്കിൽ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് റേഡിയേഷൻ ചികിത്സയോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾക്ക് പകരം.
ചികിത്സാ ചക്രങ്ങൾ
നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സകൾ ഉള്ളപ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അവ സൈക്കിളിൽ ഉണ്ടാകും. അതിനർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ഉണ്ടാകും, പിന്നെ ഒരു ഇടവേള, പിന്നെ മറ്റൊരു റൗണ്ട് (സൈക്കിൾ) ചികിത്സ. FL ഉള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും, കീമോ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ഒരു മോചനം നേടാൻ ഫലപ്രദമാണ് (അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല).
നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ചികിത്സാ പദ്ധതിയും ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുമ്പോൾ, അതിനെ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ഇതിനെ ചികിത്സാ വ്യവസ്ഥ എന്ന് വിളിക്കാം.
ചുവടെയുള്ള ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോൾ തിരഞ്ഞെടുക്കും
- നിങ്ങളുടെ FL-ന്റെ ഘട്ടവും ഗ്രേഡും.
- നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ.
- നിങ്ങളുടെ പ്രായവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും.
- നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളോ മരുന്നുകളോ.
- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്ത ശേഷം നിങ്ങളുടെ മുൻഗണനകൾ.
എഫ്എൽ ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ചേക്കാവുന്ന കീമോ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി പ്രോട്ടോക്കോളുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ
- BR, Bendamustine, Rituximab (ഒരു MAB) എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്.
- BO അല്ലെങ്കിൽ GB- Bendamustine, Obinutuzumab (ഒരു MAB) എന്നിവയുടെ സംയോജനം.
- കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളായ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, ഡോക്സോറൂബിസിൻ, വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം റിറ്റുക്‌സിമാബിന്റെ (എംഎബി) സംയോജനമാണ് RCHOP. ഈ പ്രോട്ടോക്കോൾ FL ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കൂ, സാധാരണയായി ഗ്രേഡ് 3a യും അതിനുമുകളിലും.
- ഒബിനുറ്റുസുമാബ്, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, ഡോക്സോറൂബിസിൻ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് O-CHOP. ഈ പ്രോട്ടോക്കോൾ FL ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കൂ, സാധാരണയായി ഗ്രേഡ് 3a യും അതിനുമുകളിലും.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ
ഓസ്‌ട്രേലിയയിലും ലോകമെമ്പാടും നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്, ലിംഫോമ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ചികിത്സ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വഴികൾ തേടുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ചുവടെയുള്ള ബട്ടൺ ക്ലിക്കുചെയ്യുക. നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടറോട് - നിങ്ങളുടെ ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുമായോ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായോ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾക്ക് അർഹതയുണ്ട് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.
മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പി
മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പി നൽകുന്നത്, നിങ്ങളുടെ ആദ്യ-വരി ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ദീർഘകാലത്തേക്ക് നിങ്ങളെ സുഖപ്പെടുത്തുക എന്ന ഉദ്ദേശത്തോടെയാണ്.
പൂർണ്ണമായ പരിഹാരം
പലർക്കും ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സയോട് വളരെ നല്ല പ്രതികരണമുണ്ട്, കൂടാതെ പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം കൈവരിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം, നിങ്ങൾ ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകുന്ന FL അവശേഷിക്കുന്നില്ല എന്നാണ്. PET സ്കാനിന് ശേഷം ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം ഒരു രോഗശാന്തിക്ക് തുല്യമല്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു രോഗശമനത്തോടെ, ലിംഫോമ പോയി, തിരികെ വരാൻ സാധ്യതയില്ല.
എന്നാൽ FL പോലെയുള്ള നിഷ്ക്രിയ ലിംഫോമകളോടൊപ്പം, അവ പലപ്പോഴും കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം വരുമെന്ന് നമുക്കറിയാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ ആകാം, പക്ഷേ ഇത് ഇപ്പോഴും തിരികെ വരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇതിനെ റിലാപ്‌സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ ഉദാസീനമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് "കാണുക, കാത്തിരിക്കുക" എന്നതിലേക്ക് പോകാം.
ഭാഗിക പരിഹാരം
ചില ആളുകൾക്ക്, ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സ പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസത്തിന് കാരണമാകില്ല, പകരം ഭാഗികമായ ആശ്വാസം നൽകുന്നു. ഇതിനർത്ഥം രോഗത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും പോയിക്കഴിഞ്ഞു, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ അതിന്റെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ അവശേഷിക്കുന്നു. ഇത് ഇപ്പോഴും നല്ല പ്രതികരണമാണ്, കാരണം FL ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു നിസ്സംഗ ലിംഫോമയാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഭാഗികമായ പ്രതികരണമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് വീണ്ടും ഉറങ്ങാൻ പോയേക്കാം, നിങ്ങൾക്ക് സജീവമായ ചികിത്സ ആവശ്യമില്ലായിരിക്കാം, പക്ഷേ കാണാനും കാത്തിരിക്കാനും പോകുക.
നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ റിമിഷൻ ഉണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഫോളോ അപ്പ് PET സ്കാനിൽ കാണാൻ കഴിയും.
കഴിയുന്നത്ര കാലം നിങ്ങളെ സുഖപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ ആദ്യഘട്ട ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പിയിലേക്ക് പോകാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പിയിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്?
മെയിന്റനൻസ് തെറാപ്പി സാധാരണയായി 2-3 മാസത്തിലൊരിക്കൽ നൽകാറുണ്ട്, ഇത് ഒരു മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡിയാണ്. പരിപാലനത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ റിറ്റുക്സിമാബ് അല്ലെങ്കിൽ ഒബിനുറ്റുസുമാബ് ആണ്. നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ പ്രോട്ടീൻ CD20 ഉള്ളപ്പോൾ ഈ രണ്ട് മരുന്നുകളും ഫലപ്രദമാണ്, ഇത് FL-ൽ സാധാരണമാണ്.
രണ്ടാം നിര ചികിത്സ
നിങ്ങളുടെ എഫ്എൽ വീണ്ടും മാറുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സയ്ക്ക് വിരുദ്ധമാവുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു രണ്ടാം-ലൈൻ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ ആശ്വാസം ലഭിക്കാത്തതാണ് റിഫ്രാക്ടറി FL.
നിങ്ങൾ 70 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത കോമ്പിനേഷനുകൾ നൽകാം, തുടർന്ന് ഒരു സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്. എന്നിരുന്നാലും, സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. ഈ ചികിത്സാ തരത്തിന് നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത അനുയോജ്യതയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും.
നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വാഗ്ദാനം ചെയ്യാവുന്ന മറ്റ് ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളുകളും ഉണ്ട്.
ഈ ചികിത്സകൾ നിങ്ങളെ ഒരു മോചനത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമയെ ദീർഘകാലത്തേക്ക് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഉണ്ടെങ്കിൽ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ
RICE
ഐഫോസ്ഫാമൈഡ്, കാർബോപ്ലാറ്റിൻ, എറ്റോപോസൈഡ് എന്നിവയുടെ ഫ്രാക്ഷനേറ്റഡ് (പൊട്ടിപ്പോയ) അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ (ഒരു ഡ്രിപ്പ് വഴി) ഡോസുകളുടെ തീവ്രമായ കീമോയാണ് റൈസ്. നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും രോഗം വന്നെങ്കിലോ ഒരു ഓട്ടോലോഗസ് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനു മുമ്പോ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉണ്ടായേക്കാം. ഈ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് ആശുപത്രിയിൽ ആവശ്യമാണ്
ആർ-ജിഡിപി
ജെംസിറ്റാബിൻ, ഡെക്സമെതസോൺ, സിസ്പ്ലാറ്റിൻ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് ആർ-ജിഡിപി. നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും രോഗം വന്നെങ്കിലോ ഒരു ഓട്ടോലോഗസ് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനു മുമ്പോ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉണ്ടായേക്കാം.
നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഇല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ
R-CHOP/ O-CHOP
R-CHOP അല്ലെങ്കിൽ O-CHOP എന്നത് rituximab അല്ലെങ്കിൽ obinutuzumab (ഒരു MAB) എന്ന കീമോ മരുന്നുകൾ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, ഡോക്സോറൂബിസിൻ, വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ എന്നിവ eviQ-ലേക്കുള്ള ലിങ്ക് എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്.
ആർ-സിവിപി
R-CVP എന്നത് റിറ്റുക്സിമാബ്, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്. മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള നിങ്ങൾക്ക് പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാം.
ഒ-സിവിപി
ഒബിനുറ്റുസിമാബ്, സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ് ഒ-സിവിപി. മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള നിങ്ങൾക്ക് പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാം.
വികിരണം
നിങ്ങളുടെ FL വീണ്ടും വരുമ്പോൾ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു പ്രാദേശിക പ്രദേശത്ത് ഇത് വീണ്ടും സംഭവിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ FL നിയന്ത്രിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചില ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുകയും ചെയ്താൽ ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യപ്പെടും.
മൂന്നാം വരി ചികിത്സ
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രണ്ടാമത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാമത്തെ ആവർത്തനത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മൂന്നാം വരി ചികിത്സ പലപ്പോഴും മുകളിലുള്ള ചികിത്സകൾക്ക് സമാനമായിരിക്കും.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ എഫ്എൽ "രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു", ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ലിംഫോമയുടെ ആക്രമണാത്മക ഉപവിഭാഗം പോലെ പെരുമാറാൻ തുടങ്ങിയാൽ, മൂന്നാമത്തെയോ നാലാമത്തെയോ ചികിത്സയായി നിങ്ങൾക്ക് CAR T-സെൽ തെറാപ്പിക്ക് അർഹതയുണ്ടായേക്കാം. നിങ്ങളുടെ FL രൂപാന്തരപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.
രൂപാന്തരപ്പെട്ട ലിംഫോമ
രൂപാന്തരപ്പെട്ട ലിംഫോമ ഒരു ലിംഫോമയാണ്, അത് തുടക്കത്തിൽ നിഷ്ക്രിയമായി (സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു) രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെട്ടു, പക്ഷേ അത് ഒരു ആക്രമണാത്മക (വേഗത്തിൽ വളരുന്ന) ലിംഫോമയായി (രൂപാന്തരപ്പെട്ടു).
കാലക്രമേണ നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ നിങ്ങളുടെ FL ന്റെ പരിവർത്തനം സംഭവിച്ചേക്കാം, ഇത് കൂടുതൽ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് സ്വാഭാവികമായും അല്ലെങ്കിൽ ചില ചികിത്സകളുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കാം. ജീനുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന ഈ അധിക ക്ഷതം കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
പരിവർത്തനത്തിന്റെ സാധ്യത കുറവാണ്. രോഗനിർണയം കഴിഞ്ഞ് 10 മുതൽ 15 വർഷം വരെ, ഓരോ വർഷവും FL ഉള്ള 2-ൽ 3-100 ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക ഉപവിഭാഗത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം ഉണ്ടായേക്കാമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
രോഗനിർണയം മുതൽ പരിവർത്തനം വരെയുള്ള ശരാശരി സമയം 3-6 വർഷമാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് FL-ൽ നിന്ന് ഒരു പരിവർത്തനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL) അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ്വമായി ബർകിറ്റ് ലിംഫോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ലിംഫോമയുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗമായി മാറാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഉടൻ തന്നെ കീമോ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
ചികിത്സകളിലെ പുരോഗതി കാരണം, രൂപാന്തരപ്പെട്ട ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുടെ ഫലം സമീപ വർഷങ്ങളിൽ വളരെയധികം മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
ചികിത്സയുടെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
FL-നുള്ള നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കാവുന്ന നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ നഴ്സോ നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ചേക്കാവുന്ന എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളും വിശദീകരിക്കണം. നിങ്ങൾക്ക് അവയെല്ലാം ലഭിച്ചേക്കില്ല, എന്നാൽ എന്താണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതെന്നും എപ്പോൾ ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടണമെന്നും അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അർദ്ധരാത്രിയിലോ വാരാന്ത്യത്തിലോ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിച്ചാൽ ആരെയാണ് ബന്ധപ്പെടേണ്ടതെന്ന കോൺടാക്റ്റ് വിശദാംശങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പക്കലുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിലൊന്ന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണത്തിലെ മാറ്റമാണ്. ഏതൊക്കെ രക്തകോശങ്ങളെ ബാധിച്ചേക്കാമെന്നും അത് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നും വിവരിക്കുന്ന ഒരു പട്ടിക ചുവടെയുണ്ട്.
FL ചികിത്സ ബാധിച്ച രക്തകോശങ്ങൾ
വെളുത്ത രക്താണുക്കള് | ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ | പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (രക്തകോശങ്ങളും) | |
മെഡിക്കൽ നാമം | ന്യൂട്രോഫിലുകളും ലിംഫോസൈറ്റുകളും | എറിത്രോസൈറ്റ് | പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ |
അവർ എന്തുചെയ്യും? | അണുബാധയ്‌ക്കെതിരെ പോരാടുക | ഓക്സിജൻ കൊണ്ടുപോകുക | രക്തസ്രാവം നിർത്തുക |
ഒരു കുറവിനെ എന്താണ് വിളിക്കുന്നത്? | ന്യൂട്രോപീനിയ & ലിംഫോപീനിയ | അനീമിയ | തംബോബോസൈറ്റോപനിയ |
ഇത് എന്റെ ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും? | നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അണുബാധകൾ ലഭിക്കും, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ചാലും അവയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ പ്രയാസമുണ്ടാകാം | നിങ്ങൾക്ക് വിളറിയ ചർമ്മം, ക്ഷീണം, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ജലദോഷം, തലകറക്കം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം | നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ചതവുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുണ്ടായാൽ പെട്ടെന്ന് നിർത്താതെ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം |
ഇത് പരിഹരിക്കാൻ എന്റെ ചികിത്സിക്കുന്ന ടീം എന്ത് ചെയ്യും? | ● നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ചികിത്സ വൈകിപ്പിക്കുക ● നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ വാക്കാലുള്ളതോ ഇൻട്രാവെൻസിലൂടെയോ ഉള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുക | ● നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ചികിത്സ വൈകിപ്പിക്കുക ● നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾക്ക് രക്തപ്പകർച്ച നൽകുക | ● നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ ചികിത്സ വൈകിപ്പിക്കുക ● നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ നൽകുക |
FL-നുള്ള ചികിത്സയുടെ മറ്റ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
FL ചികിത്സയുടെ മറ്റു ചില സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ എല്ലാ ചികിത്സകളും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത ചികിത്സയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായോ നേഴ്സുമായോ നിങ്ങൾ സംസാരിക്കണം.
- വയറ്റിൽ അസുഖം (ഓക്കാനം), ഛർദ്ദി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- വല്ലാത്ത വായിൽ (മ്യൂക്കോസിറ്റിസ്) കാര്യങ്ങളുടെ രുചി മാറ്റുക.
- മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം (കഠിനമായതോ വെള്ളമുള്ളതോ ആയ പൂ) പോലുള്ള കുടൽ പ്രശ്നങ്ങൾ.
- ക്ഷീണം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വിശ്രമത്തിനും ഉറക്കത്തിനും ശേഷം മെച്ചപ്പെടാത്ത ഊർജ്ജത്തിന്റെ അഭാവം (ക്ഷീണം).
- പേശികളും (മ്യാൽജിയ) സന്ധികളും (ആർത്രാൽജിയ) വേദനയും വേദനയും.
- മുടി കൊഴിച്ചിലും കനംകുറഞ്ഞതും (അലോപ്പീസിയ) - ചില ചികിത്സകളിലൂടെ മാത്രം.
- മനസ്സിന്റെ മൂടൽമഞ്ഞ്, കാര്യങ്ങൾ ഓർക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് (ചീമോ ബ്രെയിൻ).
- ഇക്കിളി, കുറ്റി, സൂചികൾ അല്ലെങ്കിൽ വേദന (ന്യൂറോപ്പതി) പോലെ നിങ്ങളുടെ കൈകളിലും കാലുകളിലും സംവേദനം മാറി.
- കുറഞ്ഞ ഫെർട്ടിലിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യകാല ആർത്തവവിരാമം (ജീവിതത്തിലെ മാറ്റം).
ഫോളോ അപ്പ് കെയർ - ചികിത്സ അവസാനിക്കുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും?
നിങ്ങൾ ചികിത്സ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ നൃത്തം ഷൂസ് ധരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം, ഈ വ്യക്തിയെപ്പോലെ നിങ്ങളുടെ കൈകൾ വായുവിൽ വയ്ക്കുകയും പാർട്ടി നടത്തുകയും ചെയ്യാം (നിങ്ങൾക്ക് ഊർജ്ജമുണ്ടെങ്കിൽ), അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തതായി സംഭവിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ആകുലതയും സമ്മർദ്ദവും നിങ്ങൾ നിറഞ്ഞിരിക്കാം.
രണ്ട് വികാരങ്ങളും സാധാരണവും സാധാരണവുമാണ്. ഒരു നിമിഷം, ഒരു നിമിഷം, അടുത്ത നിമിഷം മറ്റൊരു വഴി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നതും സാധാരണമാണ്.
ചികിത്സ അവസാനിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ടീമുമായി പതിവായി ബന്ധപ്പെടാം, നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ അവരെ വിളിക്കാനും കഴിയും.
നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളോ ആവർത്തനമോ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങളോ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധനയും ശാരീരിക പരിശോധനയും ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളെ തുടർന്നും നിരീക്ഷിക്കും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് PET അല്ലെങ്കിൽ CT പോലുള്ള ഒരു സ്കാൻ ഉണ്ടായിരിക്കാം, എന്നാൽ മറ്റെല്ലാ പരിശോധനകളും സാധാരണമാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഇത് പലപ്പോഴും ആവശ്യമില്ല.
രോഗനിർണയം
നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിന്റെ സാധ്യത, ചികിത്സയോട് അത് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കും, ചികിത്സയ്ക്കിടയിലും ശേഷവും നിങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും എന്നിവയെ വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പദമാണ് പ്രവചനം.
നിങ്ങളുടെ പ്രവചനത്തിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്, കൂടാതെ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് മൊത്തത്തിലുള്ള ഒരു പ്രസ്താവന നൽകാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, FL പലപ്പോഴും ചികിത്സയോട് വളരെ നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു, ഈ ക്യാൻസറുള്ള പല രോഗികൾക്കും ദീർഘനാളത്തെ മോചനം ഉണ്ടാകും - അതായത് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ FL ന്റെ ഒരു അടയാളവുമില്ല.
പ്രവചനത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ പ്രവചനത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ചില ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- രോഗനിർണയ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ പ്രായവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും.
- ചികിത്സയോട് നിങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു.
- നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ജനിതകമാറ്റം ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും.
- നിങ്ങൾക്ക് FL-ന്റെ ഉപവിഭാഗം.
നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുമായോ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായോ സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അപകട ഘടകങ്ങളും രോഗനിർണയവും വിശദീകരിക്കാൻ അവർക്ക് കഴിയും.
അതിജീവനം - ഫോളികുലാർ ലിംഫോമയുമായി ജീവിക്കുന്നു
ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ചില പോസിറ്റീവ് ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുപ്പിന് വലിയ സഹായമായിരിക്കും. നന്നായി ജീവിക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട് ഡി.എൽ.ബി.സി.എൽ.
ക്യാൻസർ രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, തങ്ങളുടെ ജീവിത ലക്ഷ്യങ്ങളും മുൻഗണനകളും മാറുന്നതായി പലരും കണ്ടെത്തുന്നു. നിങ്ങളുടെ 'പുതിയ സാധാരണ' എന്താണെന്ന് അറിയാൻ സമയമെടുക്കുകയും നിരാശപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളുടെയും സുഹൃത്തുക്കളുടെയും പ്രതീക്ഷകൾ നിങ്ങളുടേതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒറ്റപ്പെടൽ, ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ഓരോ ദിവസവും മാറാൻ കഴിയുന്ന വ്യത്യസ്ത വികാരങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഡി.എൽ.ബി.സി.എൽ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക എന്നതാണ്:
- നിങ്ങളുടെ ജോലിയിലും കുടുംബത്തിലും മറ്റ് ജീവിത റോളുകളിലും കഴിയുന്നത്ര സജീവമായിരിക്കുക.
- ക്യാൻസറിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അതിന്റെ ചികിത്സയും കുറയ്ക്കുക.
- വൈകിയുണ്ടാകുന്ന ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുകയും കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക.
- നിങ്ങളെ കഴിയുന്നത്ര സ്വതന്ത്രമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുക.
- നിങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും നല്ല മാനസികാരോഗ്യം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുക.
വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ പുനരധിവാസം നിങ്ങൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് ഏതെങ്കിലും വിശാലമായ ശ്രേണിയെ അർത്ഥമാക്കാം ഇതുപോലുള്ള സേവനങ്ങളുടെ:
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, വേദന മാനേജ്മെന്റ്.
- പോഷകാഹാരവും വ്യായാമവും ആസൂത്രണം ചെയ്യുക.
- വൈകാരികവും തൊഴിൽപരവും സാമ്പത്തികവുമായ കൗൺസിലിംഗ്.
