ഗ്രേ സോൺ ലിംഫോമ (GZL)

നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ എത്രത്തോളം ബാധിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അത് ആദ്യം ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് നിന്ന് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു എന്നതിനെയാണ് സ്റ്റേജിംഗ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ബി-കോശങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തേക്കും സഞ്ചരിക്കാനാകും. ഇതിനർത്ഥം ലിംഫോമ കോശങ്ങൾക്ക് (കാൻസർ ബി-കോശങ്ങൾ) നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തേക്കും സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്. ഈ വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഈ ടെസ്റ്റുകളെ സ്റ്റേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് സ്റ്റേജ് ഒന്ന് (I), സ്റ്റേജ് രണ്ട് (II), സ്റ്റേജ് മൂന്ന് (III) അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേജ് നാല് (IV) GZL ഉണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തും.

നിങ്ങളുടെ GZL ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും:

• നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ എത്ര ഭാഗങ്ങളിൽ ലിംഫോമ ഉണ്ട്
• നിങ്ങളുടെ മുകളിലോ താഴെയോ ഇരുവശങ്ങളിലോ ആണെങ്കിൽ ലിംഫോമ ഉൾപ്പെടുന്നിടത്ത് ഡയഫ്രം (നിങ്ങളുടെ വാരിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള ഒരു വലിയ, താഴികക്കുടത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള പേശി നിങ്ങളുടെ വയറിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിനെ വേർതിരിക്കുന്നു)
• ലിംഫോമ നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിലേക്കോ കരൾ, ശ്വാസകോശം, ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന്.

I ഉം II ഉം ഘട്ടങ്ങളെ 'ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ ഘട്ടം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു (നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പരിമിതമായ പ്രദേശം ഉൾപ്പെടുന്നു).

III, IV ഘട്ടങ്ങളെ 'അഡ്വാൻസ്ഡ് സ്റ്റേജ്' (കൂടുതൽ വ്യാപകം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അധിക സ്റ്റേജിംഗ് വിവരങ്ങൾ

എ, ബി, ഇ, എക്സ് അല്ലെങ്കിൽ എസ് പോലുള്ള ഒരു അക്ഷരം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഘട്ടത്തെ കുറിച്ചും സംസാരിച്ചേക്കാം. ഈ അക്ഷരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ ലിംഫോമ ബാധിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഈ വിവരങ്ങളെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ പദ്ധതി കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു. 

സ്റ്റേജിംഗിനുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ

നിങ്ങൾക്ക് ഏത് ഘട്ടമാണ് ഉള്ളതെന്ന് കണ്ടെത്താൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന ചില സ്റ്റേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ നടത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം:

കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാൻ

ഈ സ്കാനുകൾ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെയോ വയറിന്റെയോ പെൽവിസിന്റെയോ ഉള്ളിലെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ എക്സ്-റേയേക്കാൾ കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ അവർ നൽകുന്നു.

പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി) സ്കാൻ 

നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും ഉള്ളിലെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്ന സ്കാനാണിത്. ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ പോലുള്ള കാൻസർ കോശങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന ചില മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകുകയും സൂചി നൽകുകയും ചെയ്യും. ലിംഫോമ കോശങ്ങളുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തുകൊണ്ട് ലിംഫോമ എവിടെയാണെന്നും വലുപ്പവും രൂപവും തിരിച്ചറിയാൻ PET സ്കാനിനെ സഹായിക്കുന്ന മരുന്ന്. ഈ പ്രദേശങ്ങളെ ചിലപ്പോൾ "ചൂട്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കേശാധീനകം

ലിംഫോമ നിങ്ങളിലേക്ക് പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ലംബർ പഞ്ചർ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (CNS), നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറ്, സുഷുമ്നാ നാഡി, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾ വളരെ നിശ്ചലമായിരിക്കേണ്ടി വരും, അതിനാൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും കുട്ടികൾക്കും ഒരു പൊതു അനസ്തേഷ്യ നൽകി അവരെ ഉറക്കാം. മിക്ക മുതിർന്നവർക്കും പ്രദേശം മരവിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിന് ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മുതുകിൽ ഒരു സൂചി ഇടുകയും "" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ദ്രാവകം അല്പം പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്യും.സെറിബ്രൽ നട്ടെല്ല് ദ്രാവകം" (സിഎസ്എഫ്) നിങ്ങളുടെ സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ചുറ്റും. നിങ്ങളുടെ സിഎൻഎസിലേക്ക് ഷോക്ക് അബ്സോർബർ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു ദ്രാവകമാണ് CSF. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ പോലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന വിവിധ പ്രോട്ടീനുകളും അണുബാധകളും ഇത് വഹിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിലോ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലോ ഉള്ള ഏതെങ്കിലും അധിക ദ്രാവകം കളയാൻ CSF സഹായിക്കുകയും ആ ഭാഗങ്ങളിൽ വീക്കം തടയുകയും ചെയ്യും.

CSF സാമ്പിൾ പിന്നീട് പാത്തോളജിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ലിംഫോമയുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും.

അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്സി

നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലോ മജ്ജയിലോ ഏതെങ്കിലും ലിംഫോമ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഒരു ബോൺ മജ്ജ ബയോപ്സി നടത്തുന്നു. നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജ സ്പോഞ്ച് ആണ്, നിങ്ങളുടെ രക്തകോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്ന അസ്ഥികളുടെ മധ്യഭാഗം. ഈ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ഡോക്ടർ എടുക്കുന്ന രണ്ട് സാമ്പിളുകൾ ഉണ്ട്:

 

• ബോൺ മജ്ജ ആസ്പിറേറ്റ് (BMA): ഈ പരിശോധനയിൽ അസ്ഥിമജ്ജ സ്ഥലത്ത് കാണപ്പെടുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ അളവ് എടുക്കുന്നു.
• ബോൺ മജ്ജ ആസ്പിറേറ്റ് ട്രെഫിൻ (BMAT): ഈ പരിശോധന മജ്ജ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു.

സാമ്പിളുകൾ പിന്നീട് പാത്തോളജിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അവിടെ ലിംഫോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ എവിടെയാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ബോൺ മജ്ജ ബയോപ്സികൾക്കുള്ള പ്രക്രിയ വ്യത്യാസപ്പെടാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി പ്രദേശം മരവിപ്പിക്കാൻ ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് ഉൾപ്പെടുത്തും.

ചില ആശുപത്രികളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ മയക്കം നൽകാം, ഇത് നിങ്ങളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും നടപടിക്രമങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും പലർക്കും ഇത് ആവശ്യമില്ല, പകരം വലിച്ചെടുക്കാൻ ഒരു "ഗ്രീൻ വിസിൽ" ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഈ ഗ്രീൻ വിസിലിൽ വേദനസംഹാരിയായ ഒരു മരുന്ന് ഉണ്ട് (പെന്ത്രോക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മെത്തോക്സിഫ്ലൂറേൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), അത് നടപടിക്രമത്തിലുടനീളം നിങ്ങൾ ആവശ്യാനുസരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സുഖകരമാക്കാൻ എന്താണ് ലഭ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷനായി നിങ്ങൾ കരുതുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവരോട് സംസാരിക്കുക.

അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്‌സിയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ വെബ്‌പേജിൽ കാണാം

നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത വളർച്ചാ രീതിയുണ്ട്, സാധാരണ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമയുടെ ഗ്രേഡ് നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ എത്ര വേഗത്തിൽ വളരുന്നു എന്നതാണ്, ഇത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിലുള്ള കാഴ്ചയെ ബാധിക്കുന്നു. ഗ്രേഡുകൾ 1-4 ഗ്രേഡുകൾ (താഴ്ന്ന, ഇന്റർമീഡിയറ്റ്, ഉയർന്നത്). നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ലിംഫോമ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ലിംഫോമ കോശങ്ങൾ സാധാരണ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടും, കാരണം അവ ശരിയായി വികസിപ്പിക്കാൻ വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു. ഗ്രേഡുകളുടെ ഒരു അവലോകനം ചുവടെയുണ്ട്.

• G1 - താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് - നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് നോക്കുന്നു, അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.  
• G2 - ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഗ്രേഡ് - നിങ്ങളുടെ സെല്ലുകൾ വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ചില സാധാരണ സെല്ലുകൾ നിലവിലുണ്ട്, അവ മിതമായ നിരക്കിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• G3 - ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് - നിങ്ങളുടെ സെല്ലുകൾ കുറച്ച് സാധാരണ സെല്ലുകൾക്കൊപ്പം തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു, അവ വേഗത്തിൽ വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 
• G4 - ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് - നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾ സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു, അവ അതിവേഗം വളരുകയും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ വിവരങ്ങളെല്ലാം നിങ്ങൾക്കുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാരീതി തീരുമാനിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർമ്മിക്കുന്ന മുഴുവൻ ചിത്രത്തിലും ചേർക്കുന്നു. 

നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം അപകട ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ ധാരണ ലഭിക്കും.